Koe transglutaminaas IgA

• Kuidas valmistuda vereproovi andmiseks, loe lähemalt SIIT.
• Tsöliaakia testimiseks anna vereproov enne gluteenivaba dieedi alustamist. Juhul kui oled juba gluteenivaba dieediga alustanud, tuleb Sul enne tsöliaakia analüüside andmist 6 nädala jooksul iga päev süüa vähemalt neli viilu saia või vastavas koguses analoogset gluteeni sisaldavat toiduainet.

• Tulemus saabub minu.synlab.ee ja digilugu.ee keskkonda.
• Tulemuse tõlgendamisel võid vajada tervishoiutöötaja abi.
• Küsimuste korral soovitame Sulle meie laboriarsti konsultatsiooni, kelle juurde saad aja broneerida SIIN.

Tegemist on IgA tüüpi autoantikehadega, mis tekivad organismis ensüümi transglutaminaasi vastu. Autoantikehade tekke vallandavad nisus, rukkis, odras ja kaeras leiduvad teatud valgufraktsioonid. Tüüpilise tsöliaakiavormi korral esineb peensoole limaskestas põletikuline protsess, mis kahjustab limaskesta ja põhjustab toitainete imendumishäireid ning nende vaegust. Kuna transglutaminaasi esineb organismis paljudes kudedes ja koevedelikes, võivad tsöliaakiahaigel lisaks seedetrakti vaevustele või nende asemel esineda väga erinevad kaebused.

Analüüs on põhjendatud pikaajaliste või aeg-ajalt esinevate seedehäirete, kõhulahtisuse, aga ka kõhukinnisuse, kõhupuhituse, kõhuvalu, kaalulanguse, kroonilise väsimuse, ravile halvasti alluva rauapuuduse või teiste mineraalainete või vitamiinide puuduse esinemisel, naha- või närvisüsteemi probleemide korral.

Tsöliaakia suhtes võiksid ennast testida ka inimesed, kelle vanematel on haigus diagnoositud või kellel esineb mõni teine autoimmuunhaigus (kilpnäärmehaigused, diabeet).

Koe transglutaminaasi vastase IgA määramine on tundlik ja spetsiifiline analüüs tsöliaakia tuvastamiseks ja sobib esmase uuringuna tsöliaakia kahtluse korral. Antikehade sisalduse tõus veres viitab tsöliaakiale. Harva esinevad valepositiivsed tulemused, mida võivad anda nt Crohni tõbi ja kroonilise soolenakkuse järgsed imendumishäired. Koe transglutaminaasi IgA antikehade sisalduse muutumise jälgimine peegeldab haiguse taandumist või ägenemist. Antikehade hulk veres hakkab vähenema range gluteenivaba dieedi korral 2-3 kuu möödudes. Dieedi lõpetamisel suureneb antikehade kontsentratsioon uuesti.

Koe transglutaminaasi vastaseid IgA tüüpi antikehi soovitatakse määrata koos üld IgA sisalduse määramisega, kuna tsöliaakiahaigetel esineb sagedamini IgA puudulikkust ja koe transglutaminaasi vastased antikehad võivad seetõttu osutuda valenegatiivseks.

Alla 2-aastastel väikelastel on soovitatav haiguse tuvastamiseks määrata lisaks deamideeritud gliadiinivastaseid IgA ja IgG antikehi. Väikelaste testimiseks tuleks konsulteerida oma perearstiga.